Abstract | Karcinom dojke je drugi vodeći uzrok smrtnosti od raka među ženama. Brojni su čimbenici rizika koji mogu biti povezani s nastankom bolesti kao što su spol, dob, hormoni, obiteljska anamneza,a mutacije gena i nezdrav način života mogu povećati mogućnost razvoja raka dojke. Simptomi karcinoma dojke su bol u bradavici, iscjedak iz bradavice, uvučena bradavica, crvenilo, osjetljivost dojke, promjene kože i promjene oblika dojke. Otkrivanje raka u ranoj fazi razvoja doprinosi dugoročnom smanjenju stope smrtnosti od raka dojke. Dijagnoza se postavlja na temelju fizikalnog pregleda, radiološkog pregleda, citološke punkcije i biopsije te laboratorijskih pretraga. Liječenje zahtjeva multidisciplinarni pristup i on obuhvaća kirurško liječenje, liječenje zračenjem i sistemsko liječenje. Mastektomija je kirurški postupak koji uključuje uklanjanje cijele ili dijela dojke. Fizioterapija je neizostavan dio rehabilitacije nakon mastektomije kod žena koje su preboljele rak dojke. Ona ima vrlo važnu ulogu i treba obuhvaćati fizičku i psihičku rehabilitaciju. Nakon mastektomije može nastati komplikacija koja se naziva limfedem. Konzervativni pristup liječenju limfedema uključuje ručnu limfnu drenažu, terapijske vježbe, kompresivno bandažiranje, njegu kože, intermitentu pneumatsku kompresiju, elevaciju ekstremiteta, toplinsku terapiju i kompletnu dekongestivnu fizioterapiju. Edukacija kao sastavni dio kompletne dekongestivne terapije nakon mastektomije je vrlo važna. Edukacija treba obuhvaćati informacije i jasne upute o provođenju svih postupaka kompletne dekongestivne fizioterapije i njihovoj važnosti, prevenciji infekcije pravilnom njegom kože, samobandažiranju, pravilnom odabiru ortopedskih pomagala te o važnosti odlaska na redovite kontrole. |
Abstract (english) | Breast cancer is the second leading cause of cancer deaths among women. There are a number of risk factors that can be associated with the onset of the disease such as gender, age, hormones, family history, and gene mutations and unhealthy lifestyles, which can increase the chance of developing breast cancer. Symptoms of breast cancer include nipple pain, nipple discharge, retracted nipple, redness, breast tenderness, skin changes, and changes in breast shape. Detection of cancer at an early stage of development contributes to a long-term reduction in breast cancer mortality rates. Diagnosis is made on the basis of physical examination, radiological examination, cytological puncture and biopsy, and laboratory tests. Treatment requires a multidisciplinary approach and it includes surgical treatment, radiation therapy and systemic treatment. A mastectomy is a surgical procedure that involves removing all or part of the breast. Physiotherapy is an indispensable part of rehabilitation after mastectomy in women who have overcome breast cancer. It has a very important role and should include physical and mental rehabilitation. After a mastectomy, a complication called lymphedema can occur. Conservative approaches to the treatment of lymphedema include manual lymphatic drainage, therapeutic exercises, compression bandaging, skin care, intermittent pneumatic compression, limb elevation, heat therapy, and complete decongestant physiotherapy. Education as an integral part of complete decongestive therapy after mastectomy is very important. Education should include information and clear instructions on the implementation of all procedures of complete decongestant physiotherapy and their importance, prevention of infection with proper skin care, self-bandaging, proper selection of orthopedic aids and the importance of going for regular check-ups. |